上章的名字有点问题，现把杜蕾心换成杜蕾歆——
病号来了，自然是不能有丝毫怠慢的，更何况两个病号的情况都不是一般的危急。
禀着先急后缓，先重后轻的治疗原则，古枫选择先去看那个心脏病作的老年患者。
“古医生，看起来那个
了毒蛇的患者好像比较严重啊！”杜蕾歆提醒道。“不，这个比较严重！”古枫想也不想的道，这就着手给老年患者检查。
患者老年男
，此刻已经神志模糊、jing神萎糜、呼吸困难、心慌、气短、脸色苍白，嘴net紫绀，四肢冷，xi便失襟…等等各种症状。迅为患者进体查，现患者是典型的桶状
，呼吸只有1o次/分钟，脉博却达到175/分钟，血
下降至8o/5ommg，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及广泛哮鸣音及
罗音，心脏杂音，心率极快，心律不齐，叩诊提示心脏实音往右侧扩大。这，是个极为典型的慢
缺氛血肺源心脏病，简称为肺心病。它的病因就是因为肺部
廓或肺动脉的慢病变引起的肺循环阻力增高，至肺动脉高和右心室fei大，再或伴有不伴有右心衰竭的一类心脏病，是一个极为常见的多病，致死率非常高，尤其是在急作期。现在，这个老年患者明显处于急
作，而且陷入了休克代偿一期，正往进展期展。如果不进行紧急救治，病人很快就会进入不可逆的休克晚期。古枫的判断是正确的，这个老年患者要比那个把蛇
进肚子里的年轻人要重得多。对患者的情况有了初步了解后，来不及再去做别的检查，赶紧的进行紧急对症处理，迅补充血量，增强心肌收缩力，解除周围血管阻力！
这样就必须建立静脉输
通路和保持呼吸道通畅，患者是老年男，体形偏瘦，建立静脉通路自然不成问题，只是老人的心脏病是由肺源引起，呼吸道有痰堵
，必须进行气肠netbsp;古枫立即就要为患者进行气管切开，并行c管，可就在这个时候，处理那个蛇患者的严新月却惊声叫了起来，古枫这就把手术刀递给了站在一旁的杜蕾心，然后赶紧的奔过去查看。待得暂时解决了那边的问题回来后，却现老年患者的气管已经被切开，而且接上呼吸机了。有了通畅的静脉通路及呼吸道，下面的对症治疗就显得有条不紊了，控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰
，低氧呼吸，呼吸兴奋剂，控制心衰…这边情况暂时稳定一些后，古枫就让卫松良把这患者转到呼吸内科去，然后自己来到严新月这边。
蛇，仍在年轻男人的肚子里。
严新月估计，蛇应该还在胃中，如果是进入了肠道，病人不可能还这么安逸，除了轻微的不适外，并没有感到别的异样。只是尽管没有太大的不适，可任谁的胃里有一条蛇，而且还是有毒的蛇，那都不是好玩的事情，所以这位艺不高胆子却很大的杂技演员此时脸已经吓得刷白刷白了。
为了不惊动这条蛇，严新月没敢擅动，只是一边给患者做心理工作，一边询问蛇的形状，大xi，属种。
“现在什么情况？”古枫走过来的时候问道。
“蛇还是活的，患者能感到它在里面动！”严新月道。
这不是废话吗？古枫真的很想翻她两个白眼，可是这种表情太娘气，还是算了“我是问蛇的大xi。”
“约有一指半大，四十公分的长度，是条竹叶青！”
“竹叶青？”古枫不由倒cu一口凉气，这厮可真是艺不高胆却很大啊，随便1ng条没毒的蛇就好了，竟然1ng条剧毒的竹叶青！可真是不知死字怎么写啊！
“他说这蛇的牙齿已经被他拔掉了！”严新月又道。
“拔掉就没有毒了吗？”古枫不屑的道。
竹叶青又叫焦尾巴，是剧毒蛇类，具有血
毒素，咬人时排毒量虽xi，渗出的鲜血也少，但疼痛剧烈，呈烧灼样，局部红肿，可溃破，展迅。其典型特征为血水泡较多见，且出现较早；一般较少出现全身症状，全身症状有恶心、呕吐、头昏、腹
痛。部分患者有粘膜出血，吐血、便血，严重的有中毒休克，引起死亡的现象虽然少见，但绝不是没有的！那
了蛇的年轻演员见这么久了，医生还是没有给他把蛇给取出来，不由着急的道：“医生，你们别顾着聊天了，赶紧帮我把蛇取出来吧！我快要难受死了！”古枫和严新月ji换个眼神，极有默契的暗中
他一句：现在知道才知道难受，早干嘛去了呢？“别急，我们这不是在商量办法吗？”跟在古枫身后的护士刘诗雅安慰道。
“古枫，你觉得用什么办法把蛇1ng出来最稳妥呢？”严新月问道。
“我觉得把他的肚子破开，直接把蛇拿出来就最好了！”古枫带着点故意的道。
果然，一听这话，那年轻演员脸色更白了，迭声道：“不，不，不，这不行！”
谁曾想，古枫这个玩笑却被严新月认可了“我觉得也只有这样才是最安全可靠的，因为如果用别的办法来1ng，万一蛇一受惊，更往里钻那就更麻烦了，所以开腹取蛇是可行的！”
受惊？我看你是想受jing吧！古枫无爱的看了严新月一眼，那眼神简直就是在问：老师，你不是在说真的吧？
严新月被古枫看得有点不好意思，不由就有点恼羞成怒的喝问：“那你说有什么更好的办法？”
古枫没有回答她，只是左顾右盼的向走廊张望，没多一会儿，他那个新来的实习医生陈智德就气
吁吁，满头大汗的跑回来了，手里还拿着一瓶酒。“医生，给！”陈智德把酒递给了古枫。
古枫接过酒后一转就把酒递给了那个年轻演员。
“医生，我不喜欢喝酒的！”年轻演员苦着脸道。
“现在是你喜不喜欢喝的问题吗？是你这条命保不保得住的问题！”古枫没好气的道。
“…”年轻演员不敢吱声了。
“这个是雄黄酒！”古枫看他那委屈的模样，这又有些不忍心的解释起来“蛇是冷血动物，不但怕热，也怕刺jī
气味的化学制口，进了你的胃里要是遇热而不适应的暴躁动弹起来，穿过了你的胃进入肠道，那你到时想不破腹都不行了。但是你把酒喝下去的话，它很快就会醉熏过去的，所以你不但要喝，而且得尽量喝，能喝多少就喝多少！等蛇醉倒了，不动了，我们才想办法把它1ng出来！”“哦哦！”年轻演员这才明白古枫的苦心，赶紧的接过雄黄酒，给自己1un灌了一气。
没多久，一瓶酒就被他灌下了一大半去。
又过了十多分钟，那年轻演员告诉古枫，在他胃里的蛇好像不怎么动了。
古枫这就让人准备胃镜。
在胃镜的显像探头下，那条盘在胃里的蛇终于出现在众人的视野中。
那是一条全身翠绿，眼睛为金色，瞳孔呈垂直线的竹叶青蛇，头大，呈三角形，颈细，尾短，头顶有细xi鳞片，体背草绿色，最外侧的背鳞中央白色，自颈部之后有白的
侧线，腹面淡黄绿色。紧盘在幽men部内，与ru
的胃壁形成鲜明的对比，再加上蛇的形状狰狞，颜色又鲜yn得诡异，看起来极为的恶心与恐怖。有个别比较胆xi的护士已经忍不住捂住了眼睛，而有点差点就没当场连年夜饭给吐出来。
古枫虽然也同样感觉恶心，但他还是强忍着胃中的翻腾仔细的观察起来。
蛇在这个时候确实已经被雄黄酒给醉昏
了，除了偶节一点惯性的律动，基本就不怎么动弹了！看清楚了这个状况后，古枫立即就开始下医嘱：“给患者进行全麻、建立静脉通道后及
氧！准备手术！”这个手术，自然不是普通意义上的手术，因为它是不用刀的！
在一切准备就绪后，古枫让人拿来了圈套器，在内窥镜的视野之中，古枫xi心的放进圈套器，用圈套器套住了蛇体部从幽men口往胃内拉！
不过拉的时候，古枫一定也不敢用力，因为蛇头坎顿在幽men之内，用力过蛮极有可能损伤胃壁，所以只能轻拉一下，放一下，轻拉一下，再放一下…
这是一个必须俱有绝对耐心的苦力活，就像是钓鱼一样，得一拉一松，又缓又慢的把蛇拉出来！
在半个xi时后，蛇头终于出了幽men，最后古枫又用圈套器固定住蛇头从贲men部拉了出来！
整个过程极为的惊险刺jī，而且还相当的恶心，在场携助古枫的护士有两个都忍不住吐了出来，而剩下那个没吐的，那是因为早上没吃早餐，想吐吐不出来。
最后在蛇终于被整条取出的时候，患者也已经剩下半条人命了，而古枫也是大汗淋漓，狼狈得不行！
只是，一波刚停，另一波又起了…