首页 黄帝内经 下章
刺热
 肝热病者,小便先黄,腹痛多卧身热,热争,则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧;庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。刺足厥。其逆则头痛员员,脉引冲头也。

 心热病者,先不乐,数乃热,热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗;壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少太阳。

 脾热病者,先头重颊痛,烦心颜青,呕身热,热争则痛不可用俛仰,腹满,两颔痛;甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太明。

 肺热病者,先淅然厥,起毫,恶风寒,舌上黄,身热。热争则欬,痛走膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒;丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太明,出血如大豆,立已。

 肾热病者,先痛(骨行)痠,苦喝数饮,身热,热争则项痛而强,(骨行)寒且痠,足下热,不言,其逆则项痛员员澹澹然;戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。刺足少太阳。诸汗者,至其所胜汗出也。

 肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤者刺之,名曰治未病。热病从部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆则死。诸当汗者,至其所胜,汗大出也。

 诸治热病,以饮之寒水,乃刺之;必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。

 热病先胁痛,手足躁,刺足少,补足太,病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者,刺手明太而汗出止。热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。热病始于足胫者,刺足明而汗出止。热病先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少,病甚为五十九刺。热病先眩冒而热,胁满,刺足少

 太阳之脉,荣颧骨,热病也,荣未,曰今且得汗,待时而已。与厥脉争见者,死期不过三。其热病内连肾,少之脉也。少之脉,荣颊前,热病也,荣未,曰今且得汗,待时而已,与少脉争见者,死期不过三

 热病气:三椎下间主中热,四椎下间主鬲中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热,荣在骶也,项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛。颊上者,鬲上也。

译文

 肝脏发生热病,先出现小便黄,腹痛,多卧,身发热。当气入脏,与正气相争时,则狂言惊骇,胁部满痛,手足躁扰不得安卧;逢到庚辛,则因木受金克而病重,若逢甲已木旺时,便大汗出而热退若将在庚辛死亡。治疗时,应刺足厥肝和足少胆经。若肝气上逆,则见头痛眩晕,这是因热循肝脉上冲于头所致。

 心脏发热病,先觉得心中不愉快,数天以后始发热,当热入脏与正气相争时,则突然心痛,烦闷,时呕,头痛,面赤,无汗;逢到壬癸,则因火受水克而病重,若逢丙丁火旺时,便大汗出而热退,若气胜脏,病更严重将在壬癸死亡。治疗时,应刺手少心和手太阳小肠经。

 脾脏发生热病,先感觉头重,面颊痛,心烦,额部发青,呕,身热。当热入脏,与正气相争时,则痛不可以俯仰,,腹部满而泻,两颌部疼痛,逢到甲已木旺时,则因土受木克而病重,若逢庾已土旺时,便大汗出而热退,若气胜脏,病更严重,就会在甲已死亡。治疗时,刺足太脾和足明胃经。

 肺脏发生热病,先感到体表淅淅然寒冷,毫竖立,畏恶风寒,舌上发黄,全身发热。当热入脏,与正气相争时,则气咳嗽,疼痛走窜于膺背部,不能太息,头痛的很厉害,汗出而恶寒,逢丙丁火旺时,则因金受火克而病重,若逢庚辛金旺时,便大汗出而热退,若气胜脏,病更严重,就会在丙丁死亡。治疗时,刺手太肺和手明大肠经,刺出其血如大豆样大,则热去而经脉和,病可立愈。

 肾脏发生热病,先觉痛和小腿发痠,口渴的很厉害,频频饮水,全身发热。当热入脏,与正气相争时,则项痛而强直,小腿寒冷痠痛,足心发热,不言语。如果肾气上逆,则项痛头眩晕而摇动不定,逢利戊已土旺时,则因水受土克而病重,若逢壬癸水旺时,便大汗出而热退,若气胜脏,病更严重,就会在已死亡。治疗时,刺足少肾和足太阳膀胱经。以上所说的诸脏之大汗出,都是到了各脏器旺之,正胜却,即大汗出而热退病愈。

 肝脏发生热病,左颊部先见赤;心脏发生热病,额部先见赤;脾脏发生热病,鼻部先见赤;肺脏发生热病,右颊部先见赤,肾脏发生热病,颐部先见赤。病虽然还没有发作,但面部已有赤出现,就应予以刺治,这叫做“治未病”热病只在五脏部所在出现赤,并未见到其他症状的,为病尚轻浅,若予以及时治疗,则至其当旺之,病即可愈;若治疗不当,应泻反补,应补反泻,就会延长病程,虚通过三次当旺之,始能病愈;若一再误治,势必使病情恶化而造成死亡。诸脏热病应当汗出的,都是至其当旺之,大汗出而病愈。

 凡治疗热病,应在喝些清凉的饮料,以解里热之后,再进行针刺,并且要病人衣服穿的单薄些,居住于凉爽的地方,以解除表热,如此使表里热退身凉而病愈。

 热病先出现胁痛,手足躁扰不安的,是在足少经,应刺足少经以泻分之,补足太经以培补脾土,病重的就用“五十九刺”的方法。热病先手臂痛的,是病在上而发于,刺手明、太二经之,汗出则热止。热病开始发于头部的,是太阳为病,刺足太阳颈项部的位,汗出则热止。热病先出现身体重,骨节痛,耳聋,昏倦嗜睡的,是发于少的热病,刺足少经之,病重的用“五十九刺”的方法。热病先出现头眩晕昏冒而后发热,胁满的,是病发于少,并将传入少,使枢机失常,刺足少和足少二经,使从枢转而外出。

 太阳经脉之病,赤出现于颧骨部的,这是热病,若泽尚未暗晦,病尚轻浅,至其当旺之时,可以得汗出而病愈。若同时又见少经的脉证,此为木盛水衰的死证,死期不过三,这是因为热病已连于肾。少经脉之病,赤出现于面颊的前方,这是少经脉热病,若泽尚未暗晦,是病尚浅,至其当旺之时,可以得汗出而病愈。若同时又见少经的脉证,此为木盛水衰的死证,死期不过三,这是因为热病已连于肾。少经脉之病,赤出现于面颊的前方,这是少经脉热病,若泽尚未暗晦,是病尚浅,至其当旺之时,可以得汗出而病愈。若同时又见少现于颊部,是母胜其子的死证,其死期不过三

 治疗热病的气:第三脊椎下方主治中的热病,第四脊椎下方主治膈中的热病,第五脊椎下方主治肝热病,第七脊椎下方主治肾热病。治疗热病,即取于上,以泻,当再取于下,以补气,在下取在尾骶骨处。项部第三椎以下凹陷处的中央部位是大椎,由此向下便是脊椎的开始。诊察面部之,可以推知腹部疾病,如架部赤由下向上到颧骨部,为有“大瘕”病;见赤自颊下行至颊车部,为腹部满;赤见于颧骨后侧,为胁痛;赤见于颊上,为病在膈上。
上章 黄帝内经 下章